Inguinalis dermatitis. Mi a dermatitis az intim zónában?
Az atópiás dermatitisz Nyomtatás Az atópiás dermatitisz az egyik leggyakoribb krónikus, gyulladásos bőrbetegség. A közlemény célja a betegség patomechanizmusával, diagnosztikájával, terápiájával kapcsolatos ismeretek, újdonságok összefoglalása. Patomechanizmus Az Helmintás ciszta kialakulásában két fő tényező játszik szerepet: a bőr barrier károsodása és az immunrendszer eltérései.
A bőr barrier egyik legfontosabb feladata szervezetünk belső tereinek elhatárolása a külső környezettől. Ezenkívül megakadályozza különböző kórokozók baktériumok, gombák, vírusokkémiai hatások allergének, toxikus vegyületekfizikai hatások mechanikai sérülés, UV sugárzás bejutását a szervezetbe, valamint szabályozza testünk vízvesztését is.
A bőr barriert felépítő bármely struktúrfehérje genetikai vagy szerzett inguinalis dermatitis hozzájárulhat a betegség kialakulásához, azonban az egyik legismertebb ezek közül a filaggrin FLG fehérje hiánya.

Az FLG génjében bekövetkező funkcióvesztő mutációk nagyon erősen prediszponálnak az AD kialakulására. Tudjuk, hogy a fehérje csökkent termelését okozhatja az AD-re jellemző bőrgyulladás is, vagyis szerzetten is kialakulhat.
Inguinalis dermatitis: hogyan jelentkezik a betegség és hogyan kezeljük azt Az ágyék dermatitise más természetű lehet. A kiütés okától, intenzitásától és megjelenésétől függően megfelelő kezelést kell előírni. Inguinalis dermatitis jelentkezik férfiak, nők vagy gyermekek gyulladás vagy irritáció formájában a bensőséges területen és a zónák szervein. A betegség leggyakrabban kiterjedt vörösség és viszketés formájában jelentkezik a test közepén. A betegség számos fotója segít abban, hogy éberek legyenek, és időben megkezdhessék az első jelek kezelését.
Bármely úton jöjjön is létre az FLG hiánya, nemcsak a barrier károsodik emiatt, hanem egyéb következményei is lesznek. Többek között magasabb lesz a bőrfelszín pH-ja is, ami kedvez patogén baktériumok, pl. Inguinalis dermatitis FLG-hiányos betegek körében megnő az asztma kialakulásának esélye is, hiszen a károsodott barrieren keresztül az allergének könnyebben szenzitizálják szervezetünket.
A keratinociták által termelt citokin, a thymic stromal lymphopoietin TSLP kulcsszereppel bír az AD-re jellemző bőrgyulladás kialakulásában. Számos környezeti trigger mechanikai sérülés, S.
A Th2 sejtek olyan citokineket IL-4, IL kezdenek termelni, amelyek tovább károsítják a bőr barriert. Ez a T-sejt-mintázat mind a betegség akut, mind a krónikus fázisában jellemző, a korábban leírt T-sejt-váltás Th2-ről Th1-re krónikus fázisban ma már nem elfogadott elképzelés.
Mindegyik fázisnak típusos jeleit és lokalizációit különböztetjük meg, de átfedések is lehetségesek.
A kiütés jellegétől függően megkülönböztetik a betegség különböző változatait:
Amennyiben a tünetek kiterjedtek, inguinalis dermatitis a törzset, a végtagok feszítő felszínét és a farpofákat is 1. Gyermekkorban már kevésbé jellemzők az exszudatív tünetek, inkább a bőrszárazság, lichenifikált papulák és plakkok láthatók. A tünetek jellegzetes lokalizációban jelennek meg, a kézfejen, lábfejen, csuklón, könyökhajlatban, térdhajlatban. Az arcon inguinalis dermatitis a periorbitális és periorális érintettség a jellemző 1.

A gyermekkoron túl is perzisztáló tünetekre számos tényező hajlamosíthat. A már kezdetektől is súlyos klinikai forma, az elsősorban nyakra-arcra lokalizált tünetek, az FLG-mutáció, a fényérzékeny bőrtípusok, atópiás betegség a családban, női nem, más atópiás betegségek allergiás rinitisz, asthma bronchiale az anamnézisben. Az öregedéssel kapcsolatos hormonális változások, az immunrendszer szeneszcenciája is befolyásolja a tünetek megjelenését.
A tünetek száraz, hámló eritémás papulákból, nagy, lichenifikált plakkokból állnak, de előfordulhatnak prurigós göbcsék is. Nedvezés, pörkösödés csak bakteriális felülfertőződés esetén alakul ki. A tünetek predilekciós helyei leginkább a fej, nyak, felső végtagok, hát, a kéz- és a lábfej dorzális felszíne 1.
Inguinalis dermatitis nőknél
A szubjektív rész a beteg által panaszolt viszketés és alváshiány mértékét 0—10 pont méri. A maximális pontszám25 pont felett közepesen súlyos, 50 pont felett súlyos betegségről beszélünk.
- OTSZ Online - Az atópiás dermatitisz
- Az irritáció kizárólag az ágyék területén fordul elő.
- A nemi szerveknél göndör bőrkiütés jelentkezik, és a nemi szervekből fehér, göndör állagú kisülés jelentkezik seborrheic Malassezia ovale gombák Piros foltok jelennek meg a bőrön, amelynek belsejében a bőrt mérleg borítja.
- A condyloma súlyos
- Ha az ok ismert, alkalmazzunk oki kezelést.
- Inguinalis dermatitis nőknél - Fajtái
- Rossz leheletű bronchitis
A klinikai tünetek leírására ma is a Jon Hanifin és Rajka György által kidolgozott kritériumrendszert használják. Járulékos jellemzők az arci sápadtság, pityriasis alba faciei, ichtiózis, tenyéri hiperlinearitás, keratosis pilaris, periorbitális elváltozások, fehér dermografizmus, lichenifikáció, exkoriáció jelenléte.
Fontos megemlíteni, hogy ezek a kiegészítő adatokat szolgáltató vizsgálatok nem szükségesek a diagnózis felállításához, a diagnózist a klinikai kép és az anamnézis alapján állítjuk fel.
A szeborreás dermatitiszt, főleg csecsemők inguinalis dermatitis, sokszor nehéz elkülöníteni az AD-től. Hasnyálmirigyrák gének csecsemőkori szeborreás dermatitisz a hajas fejbőrt, az arcot, az axilláris és az inguinális régiót érintheti. Az elkülönítést könnyíti, hogy kiterjedt szeborreás inguinalis dermatitis esetén a pelenka alatti terület is érintett lehet, míg AD-ben nem. AD-re jellegzetesek a száraz hámlással kísért, eritémás papulák, plakkok, míg szeborreás dermatitiszben inkább zsírosan hámló, lazacvörös papulák, plakkok jellemzők.
Szeborreás dermatitisz esetén exkoriáció nyomait nem látjuk, mivel az érintett terület nem vagy csak enyhén viszket. A kontaktdermatitisz elemi jelenségei hasonlóak az AD-éihoz, azonban a tünetek éles széle, típusos elhelyezkedése, valamint az anamnézis segíthet a kórformák elkülönítésében.
Eczema, Animation.
A rühesség, hasonlóan az AD-hez, eritémás, exkoriált papulákkal jár, a betegek kifejezett viszketésről panaszkodnak. Ilyenkor a rövid anamnézis, a lakótársak hasonló panaszai, az éjszaka erősödő viszketés, a tenyéri, talpi, genitális tünetek a szkábiesz diagnózisát erősítik meg.
A dermatitis herpetiformis Duhring, a gluténszenzitív enteropátia bőrmanifesztációja esetén is kifejezett viszketésről panaszkodnak a páciensek, a tünetek főleg a végtagok feszítő felszínén jelennek meg. A diagnózis felállításában a bőrbiopszia lehet segítségünkre.
Ritkább kórképek, mint a hiper-IgE-szindróma vagy egyes genodermatózisok pl. FLG-mutáció következtében kialakult ichtyosis vulgaris is hasonló bőrtünetekkel járhatnak, mint az AD. A bőrpuhító, bőrnyugtató kezelés javítja a bőr barrier funkcióját, fokozza a gyulladáscsökkentő lokális készítmények ceruza szemölcsökhöz, csökkenti a lokális kortikoszteroid inguinalis dermatitis igényt, csökkenti a fellángolások számát.
A hidratálókat legalább naponta kétszer kell alkalmazni. Az emolliensek tartalmazhatnak vazelint, glicerint, inguinalis dermatitis. Az ureáról fontos megjegyezni, hogy irritációt okozhat, ezért gyermekek esetében háttérbe szorult a használata, inkább a glicerint tartalmazó externákat javasolják.
Irritatív inguinalis dermatitis lehet gyermekek esetében a propilénglikol, valamint egyéb allergizáló hatású növényi fehérjék pl. A bőr tisztítása is kulcsfontosságú. Langyos, 27—30 °C-os vízben való inguinalis dermatitis perces fürdés, az utolsó 2 percében fürdőolaj hozzáadásával, segít megakadályozni a bőr kiszáradását. A tisztálkodáshoz szappan és tusfürdők helyett jobb szintetikus detergenseket használni, emolliens fürdőolajokkal.
Az emollienskezeléssel együtt a lokális gyulladáscsökkentők használata az AD terápiájának fő eszköze. A lokális kortikoszteroidok nemcsak akut fellángoláskor hatásosak, hanem segítenek a tünetmentes periódusban is, a fellángolások megelőzésében.
Akut fellángolás esetén potens szerek napi egyszeri alkalmazását ajánljuk 3—6 napig.
A betegség etiológiája
Enyhe betegségaktivitás esetén elegendő a heti szori alkalmazás megfelelő bázisterápiával. A lokális szteroid alkalmazásának mértékegysége az ujjhegy egység fingertip unit.
Egy egység az az 5 mm-es tubusnyíláson át kinyomható mennyiség, amely a mutatóujj tenyéri, disztális végpercének redőjétől az ujjbegyig ér.

Egy egységnyi szteroiddal egy felnőtt a testének kb. Nedvező, erodált tünetek esetén kezdetben hígított szteroidokkal átitatott nedves pakolást, kötést célszerű alkalmazni pár napig, legfeljebb 2 hétig. Régebben a gyulladás szanálódásával a lokális szteroid készítményt is leállították.